考慮到未知的/可疑的樣品在這項(xiàng)研究中的事實(shí),我們的實(shí)驗(yàn)很多,這樣的背景下蛔蟲(chóng)抗體滴度出現(xiàn)在常見(jiàn)的人群中。而B(niǎo)PES抗原交叉反應(yīng)在蛔蟲(chóng)抗體中, BPES ELISA(40.5%)中觀察到的反應(yīng)器的百分比,應(yīng)謹(jǐn)慎解讀。BpRAG1抗原ELISA顯示,11%的是陽(yáng)性反應(yīng)器,更符合所料預(yù)期。水平的曝光,是類(lèi)似Baylisascaris的。
同樣,92未知的/可疑的樣品在BPES ELISA測(cè)試中呈陽(yáng)性反應(yīng),而只有25個(gè)樣本的BpRAG1 ELISA符合。雖然有其他寄生蟲(chóng)在美國(guó)的人口中感染,14%的國(guó)家血清蛔蟲(chóng)屬低流行病原。
一些寄生蟲(chóng)感染的血清樣品在ELISA的BpRAG1特異性測(cè)試中都被認(rèn)為是BpRAG1抗原交叉反應(yīng);然而,我們推測(cè),這可能是假陽(yáng)性反應(yīng),純化出來(lái)的E. 大腸桿菌中抗原是BpRAG1抗原。在我們先前的研究中,涉及蛔蟲(chóng)針對(duì)不同的物種在實(shí)驗(yàn)感染兔血清提出類(lèi)似的假陽(yáng)性反應(yīng)假設(shè)。觀察吸附這些血清E后,發(fā)現(xiàn)現(xiàn)有使用在elisa試劑盒中測(cè)試大腸桿菌抗原消除了這些反應(yīng)。由于涉及大量血清,沒(méi)有在本研究中進(jìn)行該吸附。
從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看,這個(gè)問(wèn)題可以克服,可以通過(guò)改進(jìn)凈化技術(shù),或者使用RAG1基于肽抗原的ELISA法。偶爾在BpRAG1ELISA中出現(xiàn)假陽(yáng)性反應(yīng)也很明顯,相同的血清樣品在兩個(gè)BpRAG1 BPESELISA的特異性測(cè)試中不同時(shí)出現(xiàn),界定為不符的事實(shí)。此外,當(dāng)未知的血清樣品作用于BpRAG1ELISA時(shí),正如所料,這些樣品中的相當(dāng)大的百分比(89%)為陰性異于先前在BPES ELISA(59.5%)中的比例。
在先前的研究中,高滴度的蛔蟲(chóng)ELISA陽(yáng)性血清樣本被懷疑有雙重感染。根據(jù)其識(shí)別30 - 45 kDa的BPES抗原成分的Westernblot分析,高的交叉反應(yīng)與BPES ELISA觀察相異,這是不意外的。我們獲得了強(qiáng)烈的反響,這種特殊的血清樣本也表現(xiàn)出較強(qiáng)的反應(yīng)。在BpRAG1ELISA(OD,2.821)中確認(rèn)這個(gè)病人應(yīng)該為實(shí)用程序的BpRAG1ELISA雙重感染。
總之,這項(xiàng)研究清楚地顯示了抗原血清學(xué)診斷的Baylisascaris幼蟲(chóng)移行癥的BpRAG1 的較高的敏感性和特異性,包括其他的寄生蟲(chóng)。所有的幼蟲(chóng)移行癥疑似病人抗體,對(duì)比雙方Baylisascaris和弓首蛔蟲(chóng)的測(cè)試;反之B.測(cè)試 procyonis使用的BpRAG1抗原elisa試劑盒的抗體容易得多。BpRAG1抗原在診斷中的應(yīng)用及血清流行病學(xué)調(diào)查擁有巨大潛力的。
有一種現(xiàn)實(shí)的可能性,人們都明了Baylisascaris和蛔蟲(chóng)感染性蟲(chóng)卵的共性,他們各自的寄主和與其關(guān)系密切的病原,都來(lái)自同一個(gè)環(huán)境中。此外,有時(shí)開(kāi)發(fā)Baylisascaris的感染可能會(huì)污染國(guó)內(nèi)環(huán)境,人們?cè)谝欢ǔ潭壬夏軌虺惺?。幸運(yùn)的是,狗的Baylisascaris感染的患病率似乎很低,寵物kinkajous是比較少見(jiàn)的,因此,盡管有發(fā)生的可能性,主要關(guān)注的問(wèn)題將繼續(xù)是污染,蔓延到peridomestic或?qū)櫸镤叫?。BpRAG1 ELISA法表現(xiàn)出較高的特異性和小的交叉反應(yīng)性。通過(guò)人類(lèi)中的蛔蟲(chóng)感染抗體,可用差分血清診斷這兩種寄生蟲(chóng)引起的幼蟲(chóng)移行。BpRAG1 ELISA將是一個(gè)的測(cè)試,進(jìn)而引起的并發(fā)感染。在這兩種寄生蟲(chóng)的幼蟲(chóng)移行癥的情況下,解構(gòu)了BPES ELISA、弓首蛔蟲(chóng) ELISA和Western blot的組合。
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